生育難題亟待解決，時(shí)差技術(shù)優(yōu)勢凸顯

根據國家統計局公布人口最新數據，2022年末全國人口為14.11億人，較2021年年末減少85萬(wàn)人（自然增長(cháng)率-0.60‰），是中國自1960年以來(lái)首次出現人口負增長(cháng)，而且這一趨勢可能會(huì )持續下去。

生育率下降的成因復雜，包括了住房、薪資、生育觀(guān)念等諸多方面。除此之外，不孕不育也成為了中國人口發(fā)展不可避免面臨的問(wèn)題。根據統計，2019年中國共有2.92億育齡夫婦，其中超過(guò)4800萬(wàn)對有不孕不育問(wèn)題，比例高達16%，而且具有逐年上漲以及年輕化的趨勢。其原因受環(huán)境、工作、不良生活方式多個(gè)方面的影響。

為了解決不孕不育問(wèn)題，輔助生殖技術(shù)應運而生。我國輔助生殖技術(shù)起步較晚，自1988年第一例試管嬰兒在北京大學(xué)第三醫院誕生到現在，30多年里歷經(jīng)了多種波折。

2020年的數據顯示，中國獲批的輔助生殖機構為536家，數量上已經(jīng)超過(guò)美國（489）。但相較國外，國內在一些方面仍存在一定差距。首先是從試管嬰兒的出生量來(lái)說(shuō)，中國每年約有30萬(wàn)名試管嬰兒出生，泰國為60萬(wàn)，美國為100萬(wàn)，印度為800萬(wàn)。其次按照成功率來(lái)說(shuō)，我國目前一線(xiàn)大城市的試管嬰兒成功率大約為50%，新加坡為60%，泰國為65%，美國為80%?？梢?jiàn)，我國輔助生殖技術(shù)的應用還有很大的發(fā)展空間。

如今在中國開(kāi)放三胎、不孕不育率上升等多種原因的作用下，中國輔助生殖的需求也呈上升趨勢。輔助生殖技術(shù)升級、先進(jìn)設備加持，以提高成功率已成必然之勢。

影響試管嬰兒妊娠率的主要三個(gè)因素有子宮內膜容受性、胚胎質(zhì)量以及胚胎與子宮內膜發(fā)育的同步性，其中又以胚胎質(zhì)量為重。同時(shí)，為了降低多胎妊娠率，許多發(fā)達國家也提倡使用選擇性單胚胎移植。這使得如何選擇具有良好發(fā)育潛能的胚胎成為了決定試管嬰兒是否成功的關(guān)鍵因素。在傳統的體外受精中，胚胎學(xué)家會(huì )在胚胎成長(cháng)的不同階段對其進(jìn)行觀(guān)察，以判斷最具發(fā)展潛力的胚胎，這意味著(zhù)胚胎在發(fā)育階段需要多次從培養箱中被取出，并由胚胎學(xué)家根據幾次的觀(guān)察結果主觀(guān)判斷胚胎質(zhì)量進(jìn)行選擇。

時(shí)差（Time-lapse）技術(shù)的發(fā)展使得胚胎學(xué)家可以在不打擾胚胎的情況下完成對其的評估。除此以外，相較于在特定時(shí)間取出胚胎進(jìn)行“靜態(tài)快照”，時(shí)差技術(shù)提供的胚胎發(fā)育視屏顯示了胚胎發(fā)育“全貌”，避免了錯過(guò)胚胎發(fā)育過(guò)程的一些重要事件，比如異常的細胞分裂，反向分裂等，協(xié)助胚胎學(xué)家更準確地對胚胎進(jìn)行評估。

目前在發(fā)達國家，時(shí)差培養箱有著(zhù)較高的普及率，歐洲已達70%、美國50%，而在中國的普及還不到5%。輔助生殖藥物和器械市場(chǎng)多年來(lái)由外資企業(yè)壟斷，近年來(lái)國產(chǎn)企業(yè)逐漸發(fā)展、嶄露頭角。

未來(lái)，國產(chǎn)替代已是必然。成都艾偉孚自主研發(fā)AI時(shí)差培養系統已取得醫療器械注冊證書(shū)，10個(gè)獨立艙室搭配專(zhuān)用時(shí)差培養皿，同一時(shí)期可容納160枚胚胎進(jìn)行培養，這是全球唯一無(wú)交叉污染大通量的時(shí)差培養箱；且具有AI協(xié)助進(jìn)行評估，盡可能降低因為個(gè)體主觀(guān)因素對于胚胎潛力誤判的可能。輔助生殖領(lǐng)域人工智能自動(dòng)化的發(fā)展和普及，必將會(huì )為中國輔助生殖的發(fā)展助力。

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